Pengaruh Psychological Safety terhadap Laporan Keselamatan Pasien dengan Mediasi Komitmen Organisasi di Rumah Sakit Muhammadiyah Sumatera Utara
DOI:
https://doi.org/10.47747/jbme.v7i4.3731Keywords:
psychological safety, komitmen organisasi, laporan keselamatan pasien, mediasi, rumah sakitAbstract
Penelitian ini bertujuan menganalisis pengaruh psychological safety (keamanan psikologis) terhadap komitmen organisasi dan laporan insiden keselamatan pasien pada tenaga kesehatan di Rumah Sakit Muhammadiyah Sumatera Utara, dengan komitmen organisasi sebagai variabel mediasi. Penelitian menggunakan pendekatan kuantitatif dengan desain cross-sectional terhadap 50 responden tenaga kesehatan yang dipilih melalui purposive sampling dari populasi 80 orang. Data diolah menggunakan JASP. Validitas instrumen diuji dengan korelasi Pearson product moment, sementara reliabilitas diuji menggunakan koefisien Cronbach’s Alpha. Seluruh item pada keenam konstruk dinyatakan valid, sedangkan lima dari enam konstruk dinyatakan reliabel (α ≥ 0,70). Pengujian hipotesis dilakukan melalui regresi linear dan uji mediasi klasik Baron dan Kenny, yang dikonfirmasi dengan bootstrapping 5.000 replikasi, serta diperkuat dengan pendekatan Structural Equation Modeling (SEM). Hasil penelitian menunjukkan psychological safety berpengaruh positif dan signifikan terhadap komitmen organisasi (a=0,598; p<0,001). Komitmen organisasi juga berpengaruh positif dan signifikan terhadap laporan keselamatan pasien (b=0,542; p<0,001). Sementara itu, psychological safety tidak berpengaruh langsung secara signifikan terhadap laporan keselamatan pasien setelah mengontrol komitmen organisasi (c’=0,239; p=0,059). Komitmen organisasi terbukti memediasi secara penuh pengaruh psychological safety terhadap laporan keselamatan pasien, dengan efek tidak langsung sebesar 0,324 dan bootstrap 95% CI [0,133; 0,546], yang tidak melewati nol. Temuan ini menunjukkan bahwa psychological safety berperan terhadap pelaporan keselamatan pasien melalui penguatan komitmen organisasi, bukan secara langsung. Manajemen rumah sakit perlu membangun iklim kerja yang aman secara psikologis sekaligus memperkuat ketiga dimensi komitmen organisasi untuk meningkatkan budaya pelaporan insiden.
References
Abeer, A. M. F., & Etway, S. M. S. (2020). Barriers of incident reporting systems among health team members at intensive care units. International Journal of Novel Research in Healthcare and Nursing, 7(2), 526–537.
Ahmad, R., Nawaz, M. R., Ishaq, M. I., Khan, M. M., & Ashraf, H. A. (2023). Social exchange theory: Systematic review and future directions. Frontiers in Psychology, 13, 1015921.
Aljabari, S., & Kadhim, Z. (2021). Common barriers to reporting medical errors. The Scientific World Journal, 2021, 1–8.
Cho, H., Steege, L. M., & Arsenault Knudsen, É. N. (2023). Psychological safety, communication openness, nurse job outcomes, and patient safety in hospital nurses. Research in Nursing & Health, 46(4), 445–453.
Edmondson, A. C. (1999). Psychological safety and learning behavior in work teams. Administrative Science Quarterly, 44(2), 350–383. https://doi.org/10.2307/2666999.
Edmondson, A. C., & Bransby, D. P. (2023). Psychological safety comes of age: Observed themes in an established literature. Annual Review of Organizational Psychology and Organizational Behavior, 10(1), 55–78.
Garcia-Pereyra, F., Matute, J., & Argilés-Bosch, J. M. (2023). The relevance of nurses’ self-concept in the social exchange process: A serial mediation model. Management Decision, 61(13), 172–191.
Hair, J. F., Black, W. C., Babin, B. J., & Anderson, R. E. (2019). Multivariate data analysis (8th ed.). Cengage Learning.
Handayani, M., & Jayadilaga, Y. (2024). Hambatan pelaporan insiden keselamatan pasien di rumah sakit: Literature review. Graha Medika Public Health Journal, 3(1).
Hata, T., Nitta, M., Matsuo, T., Arai, K., Ueda, E., Nishihara, M., Ashida, A., Neo, M., Katsumata, T., & Hoshiga, M. (2026). The relationship between psychological safety, patient safety culture, and work engagement with patient safety outcomes: A cross-sectional study in a Japanese university hospital. BMC Health Services Research, 26(1), 476.
Hirvikallio, J., Haaranen, A., & Hult, M. (2024). Psychological safety, social support, and commitment among nurse managers: A cross-sectional study. SAGE Open Nursing, 10.
Jung, O. S., Kundu, P., & Raldow, A. (2023). Psychological safety and use of incident reporting systems. The American Journal of Accountable Care, 11(4), 10–18.
Kaban, M., Rohendi, A., Rahim, A. H., & Suwandhani, A. D. (2023). Pengaruh profesionalisme dan komitmen organisasi terhadap produktivitas sumber daya manusia di Rumah Sakit Pusat TNI AU Dr. Suhardi Hardjolukito. Prosiding Magister Manajemen ARS University, 1, 9–15.
Kementerian Kesehatan RI. (2017). Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 11 Tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia.
Komara, E., Syaodih, E., & Andriani, R. (2023). Metode penelitian kualitatif dan kuantitatif. Refika Aditama.
Kourkouni, V., Galanis, P., Athanasakis, K., & Igoumenidis, M. (2025). Impact of ethical leadership and organizational culture on nursing personnel’s organizational commitment: A cross-sectional study. Cureus, 17(6), e86440.
Lee, S. E., & Dahinten, V. S. (2021). Psychological safety as a mediator of the relationship between inclusive leadership and nurse voice behaviors and error reporting intentions. Journal of Nursing Scholarship, 53(6), 737–745.
Lestari, A. M., Widjaja, Y. R., & Suwardhani, A. D. (2024a). Pengaruh kepemimpinan transformasional dan perilaku organisasi terhadap komitmen afektif dan kepuasan kerja pada perawat Rumah Sakit Graha Mandiri Palembang. Jurnal Manajemen Rumah Sakit, 2(1), 61–76.
Lestari, D., Purwadhi, & Andriani, R. (2024b). Pengaruh kualitas kepemimpinan, motivasi, dan iklim organisasi terhadap kinerja yang dimediasi oleh kepuasan kerja: Studi kasus pada Rumah Sakit Condong Catur Yogyakarta. Jurnal Manajemen Rumah Sakit, 2(1).
Lestari, E. A., Fitriani, A. D., & Jamaluddin. (2021). Analisis faktor penyebab rendahnya pelaporan insiden keselamatan pasien di rawat inap RSU Mitra Medika Bandar Klippa tahun 2021. Journal of Healthcare Technology and Medicine, 7(2), 891–915.
Maesaroh, S., & Widodo, S. (2022). Pengaruh budaya organisasi dan komitmen organisasi terhadap organizational citizenship behavior perawat ruang IGD RSAU dr. Esnawan Antariksa Halim Perdanakusuma Jakarta Timur. Jurnal Inovatif Mahasiswa Manajemen, 2(2), 130–141.
Makkasau, A., Nurhidayah, N., & Syahrir, S. (2024). Faktor penyebab rendahnya pelaporan insiden keselamatan pasien. Vitalitas Medis: Jurnal Kesehatan dan Kedokteran, 4(2).
Meyer, J. P., & Allen, N. J. (1991). A three-component conceptualization of organizational commitment. Human Resource Management Review, 1(1), 61–89. https://doi.org/10.1016/1053-4822(91)90011-Z
Mon, E. E., Akkadechanunt, T., & Chitpakdee, B. (2022). Factors predicting organizational commitment of nurses in general hospitals: A descriptive-predictive study. Nursing & Health Sciences, 24(3), 610–617.
Montgomery, A., Chalili, V., Lainidi, O., Mouratidis, C., Maliousis, I., Paitaridou, K., & Leary, A. (2025). Psychological safety and patient safety: A systematic and narrative review. PLOS ONE, 20(4), e0322215.
Naome, N., Riziki, K. F., & Edwine, B. (2020). Healthcare workers’ perception towards patient safety incident reporting in a tertiary hospital in Uganda. East African Health Research Journal, 4(2), 116–122.
Nurlaily, A. P., Sariyatun, & Sudiyanto. (2022). Hubungan komitmen organisasi dengan perilaku pencegahan kejadian tidak diharapkan (KTD) pada masa pandemi COVID-19 di RSD Bagas Waras. Jurnal Manajemen Kesehatan (JMK) STIKES Yayasan RS Dr. Soetomo, 8(2), 263–274.
Patmawati, T. A., Saleh, A., & Irwan, A. M. (2022). Faktor-faktor yang berhubungan dengan pelaporan insiden keselamatan pasien. Jurnal Ilmu Keperawatan, 10(1), 45–55.
Pfeifer, L., Vessey, J., Cazzell, M., Reid Ponte, P., & Geyer, D. (2023). Relationships among psychological safety, the principles of high reliability, and safety reporting intentions in pediatric nursing. Journal of Pediatric Nursing, 73, 130–136.
Pramesona, B. A., Sukohar, A., Taneepanichskul, S., & Rasyid, M. F. A. (2023). A qualitative study of the reasons for low patient safety incident reporting among Indonesian nurses. Revista Brasileira de Enfermagem, 76(4), e20220583.
Rodríguez-Fernández, M., Herrera, J., de las Heras-Rosas, C., & Ciruela-Lorenzo, A. M. (2024). Practical implications of the organizational commitment model in healthcare: The case of nurses. Journal of Nursing Management, 2024,
Supriyati, S., Lutfianawati, D., Setiawati, O. R., & Putri, A. A. (2021). Hubungan antara komitmen organisasi dan kepuasan kerja dengan organizational citizenship behavior (OCB) pada perawat di Rumah Sakit Umum Wisma Rini Pringsewu. ARTERI: Jurnal Ilmu Kesehatan, 2(4), 99–104.
Utami, K. C., Jak, Y., & Pangkey, D. Y. (2023). Pengaruh budaya keselamatan pasien terhadap sikap melaporkan insiden keselamatan pasien di Rumah Sakit Mandaya Karawang. Jurnal Manajemen dan Administrasi Rumah Sakit Indonesia (MARSI), 7(2), 125–136.
Wanda, M. Y., Nursalam, N., & Wahyudi, A. S. (2020). Analisis faktor yang mempengaruhi pelaporan insiden keselamatan pasien pada perawat. Fundamental and Management Nursing Journal, 3(1), 15–24.
Widjaja, Y. R., Faturochman, E., & Nursaimatussaddiya, N. (2026). Strategic human resource management and organizational competitiveness: A resource-based empirical analysis. Fundamental and Applied Management Journal, 4(1), 78–91.
Widjaja, Y. R., Reza, M., & Nurdin, S. (2022). Pengaruh budaya organisasi dan komitmen organisasi terhadap kinerja karyawan Harian Umum Galamedia Bandung. Jurnal Sains Manajemen, 4(2), 85–93.
Widyatmojo, H., Rohendi, A., Wahyudi, B., & Andikarya, R. O. (2023). Pengaruh kompetensi dan motivasi terhadap kinerja tenaga kesehatan pada klinik demam RS Primaya Karawang. Prosiding Magister Manajemen ARS University, 1.
Wini, H., Rohendi, A., & Sukajie, B. (2022). Pengaruh gaya kepemimpinan transformasional dan iklim organisasi terhadap komitmen organisasi (Studi kasus pada PT. NT Piston Ring Indonesia). Jurnal Aktual, 20(2), 154–165.
World Health Organization. (2021). Global patient safety action plan 2021–2030: Towards eliminating avoidable harm in health care. World Health Organization.
World Health Organization. (2024). Global patient safety report 2024. WHO.
Yoon, S., & Lee, T. (2022). Factors influencing military nurses’ reporting of patient safety events in South Korea: A structural equation modeling approach. Asian Nursing Research, 16(3), 162–169.
Zhao, X., Lynch, J. G., & Chen, Q. (2010). Reconsidering Baron and Kenny: Myths and truths about mediation analysis. Journal of Consumer Research, 37(2), 197–206.
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Copyright (c) 2026 Soripada Mulia, A Rohendi, Ade Mubarok
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Copyright for this article is retained by the author(s), with first publication rights granted to the journal.
This is an open-access article distributed under the terms and conditions of the Creative Commons Attribution license (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/)
![http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/](https://journal.jis-institute.org/index.php/jbme/management/settings/<a rel="license" href="http:/creativecommons.org/licenses/by/4.0/"><img alt="Creative Commons License" style="border-width:0" src="https:/i.creativecommons.org/l/by/4.0/88x31.png" /></a><br />This work is licensed under a <a rel="license" href="http:/creativecommons.org/licenses/by/4.0/">Creative Commons Attribution 4.0 International License</a>.){kind=link}